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现实的灯塔,指引肺癌治疗——后线是否使用三代EGFR-TKI对生存预后的影响

作者:肿瘤瞭望   日期:2020/8/10 12:03:42

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AURA-3研究奠定了奥希替尼后线治疗携带T790M突变阳性患者中的地位,

AURA-3研究奠定了奥希替尼后线治疗携带T790M突变阳性患者中的地位,去年ESMO-Asian年会,AURA-3研究公布了最终OS结果,两组的OS均为25个月左右。在真实世界中的数据如何?前线EGFR-TKI治疗进展后,不接受奥希替尼治疗的患者,其 OS如何?近期,Targeted Oncology发表了来自中国台湾荣军总医院的一项真实世界中的研究数据。

研究结果
 
这项研究共纳入2012年1月~2017年12月接受一代/二代EGFR-TKI治疗后进展的患者240例。第一次组织再活检中,继发性T790M突变率为52.9%,其中的38名T790M阴性患者接受了第二次活检,14名(36.8%)的活检结果为T790M阳性。
 
研究发现,前线EGFR-TKI治疗进展后:
 
携带T790M突变且接受奥希替尼治疗的患者,中位进展后生存时间(PPS)为42.6个月(从一线进展后算起);

携带T790M突变但不接受奥希替尼治疗的患者,进展后生存时间为18.0个月;

前线EGFR-TKI治疗进展后,T790M突变阴性患者的进展后生存时间为18.8个月。
 
若从疾病诊断时开始计算,三组的OS分别为57个月、32.9个月和39个月。多因素分析显示,接受奥希替尼是改善患者预后的独立因素。

研究结论
 
这项研究进一步证实,对于携带T790M突变的患者,其后线标准治疗为奥希替尼。
 
文献来源:
Chiang CL, Huang HC, Shen CI, Luo YH, Chen YM, Chiu CH. Post-Progression Survival in Secondary EGFR T790M-Mutated Non-Small-Cell Lung Cancer Patients With and Without Osimertinib After Failure of a Previous EGFR TKI [published online ahead of print, 2020 Jul 21].Target Oncol. 2020;10.1007/s11523-020-00737-7. doi:10.1007/s11523-020-00737-7

版面编辑:洪江林  责任编辑:张彩琴


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